Alle 18-vuotiaiden hoito lähtee käyntiin useimmiten kouluterveydenhoitajan vastaanotolta, jossa usein toimii myös koululääkäri. Kouluterveydenhoitajan vastaanotolla käydään läpi nuoren nykyistä elämäntilannetta, ruokailutottumuksia, mielialaa ja liikkumista. Usein syömishäiriöstä kärsivillä on tapana etenkin sairauden alkuvaiheilla vähätellä oireitaan ja hieman jopa valehdella elintavoistaan, vaikka todellisuus olisi aivan toinen. Näin terveydenhoitajalle saattaakin muodostua helposti aivan vääränlainen kuva nuoren todellisesta voinnista.
Kouluterveydenhoitaja on yhteydessä nuoren vanhempiin, mikäli fyysinen kunto on heikentynyt huomattavasti ja/tai nuori on suostunut siihen että vanhemmille soitetaan. Kouluterveydenhuollossa on mahdollista seurata painon muutoksia ja nuoren psyykkistä vointia. Mikäli tilanne ei parane tai pahenee entisestään on syytä siirtyä erikoissairaanhoidon piiriin.
Koululääkäri arvioi nuoren voinnin ja tekee tarpeen vaatiessa lähetteen esimerkiksi Ulfåsaan, jossa alle täysi-ikäiset syömishäiriöpotilaat pääsääntöisesti hoidetaan. Alle 12-vuotiaat ohjataan Lastenpsykiatrian yksiköihin.
Lähetteen voi toki myös saada yksityisen lääkärin kautta, esimerkiksi Elämän nälkään ry:n Syömishäiriökeskuksesta, joka tarjoaa palveluita 13 vuotta täyttäneille ja sitä vanhemmille.
Erikoissairaanhoito
Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin alueella lasten ja nuorten keskitetyistä palveluista vastaa Lasten ja Nuorten Sairaalan Ulfåsan yksikkö. Poliklinikalle tarvitaan aina lääkärin tekemä lähete. Lähetteen saapumisen jälkeen joutuu odottelemaan jonoista riippuen noin 3 viikkoa ensimmäistä poliklinikkakäyntiä, jossa vastaanottajana on Ulfåsassa aina lääkäri.
Ulfåsan nuorisopsykiatrian poliklinikka
Yhteystiedot
Lasten ja nuorten sairaala
Ulfåsa, Lastenlinnantie 2a
PL 282, 00029 HUS
Hoitosuhde alkaa useimmiten tutkimusjaksolla Lastenklinikan nuorisovastaanotolta, jolloin syömishäiriöstä kärsivä nuori ja hänen vanhempansa ja moniammatillinen työryhmä yhdessä suunnittelevat hoidon tavoitteita ja toteutumista. Moniammatilliseen työryhmään kuuluvat: erikoislääkäri, lastenlääkäri, sosiaalityöntekijä, fysioterapeutti, ravitsemusterapeutti, osastonhoitaja, 8 sairaanhoitajaa, mielenterveyshoitaja ja nuoriso-ohjaaja. Tutkimusjakson jälkeen annetaan nuorelle ja vanhemmille arvio ja palaute tukea nuoren kasvua ja kehitystä sekä hoitosuositus.
Tutkimusjakson aluksi tehdään arvio nuoren fyysisestä, psyykkisestä ja ravitsemuksellisesta tilasta sekä selvitetään perheen tilanne. Jokaiselle potilaalle suunnitellaan yksilöllinen hoitosuunnitelma, joka sisältää ateriasuunnitelman, ehdotukset liikunnan suhteen ja suositukset koulun käymisestä, tutkimuksista ja tapaamisista.
Poliklinikan palvelumuotoina ovat nuorisopsykiatrinen tutkimus, yksilöterapia, kriisiterapia ja tarvittaessa psykologin, neurologin ja toimintaterapeutin tutkimukset sekä lisäksi toiminnalliset ryhmät. Ulfåsasta saa myös ohjausta psykoterapioihin.
Ulfåsan Psykosomatiikan osasto U26
U26 on 6-paikkainen avo-osasto, joka on keskittynyt hoitamaan 12-17-vuotiaita syömishäiriötä sairastavia nuoria. Osastolle tullaan aina lääkärin lähetteellä esimerkiksi nuorisopsykiatrian poliklinikalta silloin kun avohoidon keinot eivät enää ole riittäneet. Osastohoidon suunnittelee ja toteuttaa moniammatillinen työryhmä. Jokaiselle nuorelle tehdään hoitosuunnitelma, jonka lähtökohtana on nuoren omat tarpeet ja kasvun sekä kehityksen tukeminen. Hoidon tavoitteena on syömisen ja syömiskäyttäytymisen normalisoituminen ja nuoren elämänhallinnan palautuminen. Hoitoaika on keskimäärin 2-6 kuukautta.
Kokovuorokausiosastolla ja päiväosastolla potilaan syömiseen totuttaminen ja ohjaaminen perustuvat hoitajien ja muiden ammattilaisten tukevaan otteeseen ja heidän osallistumiseen ruokailussa. Nuoret syövät osastoilla normaalia ruokaa ravitsemusterapeutin laatiman ateriasuunnitelman mukaisesti. Nuoren kunnon kohetessa vastuuta omasta ruokailusta lisätään vähitellen samoin kuin liikuntaa, koulunkäyntiä ja kotilomia.
Päiväosasto
Ulfåsan päiväosasto kuuluu HUS Lasten ja nuorten sairaalan nuorisopsykiatristen keskitettyjen palvelujen yksikköön ja siellä hoidetaan alle 12-17-vuotiaita syömishäiriöistä kärsiviä nuoria arkisin kello 8-16. Osastolla on kuusi potilaspaikkaa. Osastolle tullaan aina lääkärin lähetteellä esim. poliklinikalta tai osastolta.
Nuorille on järjestetty sairaalassaoloaikana peruskouluopetus Helsingin kaupungin ylläpitämässä sairaalakoulussa.
Lastenpsykiatrian yksiköt
Lastenpsykiatriassa potilaita hoidetaan noin 12 ikävuoteen saakka. Sen jälkeen potilaat hoidetaan nuorisopsykiatrisissa yksiköissä. Lastenpsykiatriassa hoidon piiriin kuuluu koko perhe. Lastenpsykiatrian vastualueella on osastotoimintaa Lastenlinnan, Auroran ja Jorvin sairaaloissa sekä Klondyken kiinteistössä Vantaalla. Avohoitotoimintaa on useissa muissakin paikoissa.
Helsingin yksiköt Lastenlinnassa ja Aurorassa vastaavat Helsingin, Hyvinkään, Lohjan ja Porvoon alueiden kaikesta lastenpsykiatrisesta osastohoidosta sekä Jorvin, Peijaksen ja Länsi-Uudenmaan alueiden vaativimmista eli ns. eritistason palveluista.
Lastenklinikalla sijaitseva päivystyspoliklinikka vastaa koko HUS-alueen lastenpsykiatrisesta päivystyksestä. Osastohoidon lisäksi lastenpsykiatrian vastuualueella on muuta avohoitojärjestelmää täydentäviä, etenkin vaativia avohoitopalveluja.
Tahdonvastainen hoito
Alaikäisen pakkohoidon perusteeksi riittää epäily vakavasta mielenterveyshäiriöstä. Tällöin voidaan tehdä tarkkailulähete M1, jonka aikana selvitetään potilaan kunto ja arvioidaan tahdosta riippumattoman hoidon tarve. Pakkohoito on aina lopetettava heti, kun sen kriteerit eivät enää täyty.
Alaikäisen potilaan mielipide hoitotoimenpiteeseen on selvitettävä silloin, kun se on hänen ikäänsä ja kehitystasoonsa nähden mahdollista. Jos alaikäinen ikänsä ja kehitystasonsa perusteella kykenee päättämään hoidostaan, häntä on hoidettava yhteisymmärryksessä hänen kanssaan.
Jos alaikäinen ei kykene päättämään hoidostaan, häntä on hoidettava yhteisymmärryksessä hänen huoltajansa tai muun laillisen edustajansa kanssa.
Alaikäisen tai 6 §:n 2 momentissa tarkoitetun potilaan huoltajalla tai muulla laillisella edustajalla ei ole oikeutta kieltää potilaan henkeä tai terveyttä uhkaavan vaaran torjumiseksi annettavaa tarpeellista hoitoa. (9.4.1999/489)
Nuorille sairastaville
Kouluterveydenhuolto
Alle 18-vuotiaiden hoito lähtee käyntiin useimmiten kouluterveydenhoitajan vastaanotolta, jossa usein toimii myös koululääkäri. Kouluterveydenhoitajan vastaanotolla käydään läpi nuoren nykyistä elämäntilannetta, ruokailutottumuksia, mielialaa ja liikkumista. Usein syömishäiriöstä kärsivillä on tapana etenkin sairauden alkuvaiheilla vähätellä oireitaan ja hieman jopa valehdella elintavoistaan, vaikka todellisuus olisi aivan toinen. Näin terveydenhoitajalle saattaakin muodostua helposti aivan vääränlainen kuva nuoren todellisesta voinnista.
Kouluterveydenhoitaja on yhteydessä nuoren vanhempiin, mikäli fyysinen kunto on heikentynyt huomattavasti ja/tai nuori on suostunut siihen että vanhemmille soitetaan. Kouluterveydenhuollossa on mahdollista seurata painon muutoksia ja nuoren psyykkistä vointia. Mikäli tilanne ei parane tai pahenee entisestään on syytä siirtyä erikoissairaanhoidon piiriin.
Koululääkäri arvioi nuoren voinnin ja tekee tarpeen vaatiessa lähetteen esimerkiksi Ulfåsaan, jossa alle täysi-ikäiset syömishäiriöpotilaat pääsääntöisesti hoidetaan. Alle 12-vuotiaat ohjataan Lastenpsykiatrian yksiköihin.
Lähetteen voi toki myös saada yksityisen lääkärin kautta, esimerkiksi Elämän nälkään ry:n Syömishäiriökeskuksesta, joka tarjoaa palveluita 13 vuotta täyttäneille ja sitä vanhemmille.
Erikoissairaanhoito
Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin alueella lasten ja nuorten keskitetyistä palveluista vastaa Lasten ja Nuorten Sairaalan Ulfåsan yksikkö. Poliklinikalle tarvitaan aina lääkärin tekemä lähete. Lähetteen saapumisen jälkeen joutuu odottelemaan jonoista riippuen noin 3 viikkoa ensimmäistä poliklinikkakäyntiä, jossa vastaanottajana on Ulfåsassa aina lääkäri.
Ulfåsan nuorisopsykiatrian poliklinikka
Yhteystiedot
Lasten ja nuorten sairaala
Ulfåsa, Lastenlinnantie 2a
PL 282, 00029 HUS
Kanslian puhelinnumero: (09) 471 80451
Fax: (09) 471 80296
Muut yhteystiedot: (09) 471 80450 apulaisosastonhoitaja Erja Kilpinen
Hoitosuhde alkaa useimmiten tutkimusjaksolla Lastenklinikan nuorisovastaanotolta, jolloin syömishäiriöstä kärsivä nuori ja hänen vanhempansa ja moniammatillinen työryhmä yhdessä suunnittelevat hoidon tavoitteita ja toteutumista. Moniammatilliseen työryhmään kuuluvat: erikoislääkäri, lastenlääkäri, sosiaalityöntekijä, fysioterapeutti, ravitsemusterapeutti, osastonhoitaja, 8 sairaanhoitajaa, mielenterveyshoitaja ja nuoriso-ohjaaja. Tutkimusjakson jälkeen annetaan nuorelle ja vanhemmille arvio ja palaute tukea nuoren kasvua ja kehitystä sekä hoitosuositus.
Tutkimusjakson aluksi tehdään arvio nuoren fyysisestä, psyykkisestä ja ravitsemuksellisesta tilasta sekä selvitetään perheen tilanne. Jokaiselle potilaalle suunnitellaan yksilöllinen hoitosuunnitelma, joka sisältää ateriasuunnitelman, ehdotukset liikunnan suhteen ja suositukset koulun käymisestä, tutkimuksista ja tapaamisista.
Poliklinikan palvelumuotoina ovat nuorisopsykiatrinen tutkimus, yksilöterapia, kriisiterapia ja tarvittaessa psykologin, neurologin ja toimintaterapeutin tutkimukset sekä lisäksi toiminnalliset ryhmät. Ulfåsasta saa myös ohjausta psykoterapioihin.
Ulfåsan Psykosomatiikan osasto U26
U26 on 6-paikkainen avo-osasto, joka on keskittynyt hoitamaan 12-17-vuotiaita syömishäiriötä sairastavia nuoria. Osastolle tullaan aina lääkärin lähetteellä esimerkiksi nuorisopsykiatrian poliklinikalta silloin kun avohoidon keinot eivät enää ole riittäneet. Osastohoidon suunnittelee ja toteuttaa moniammatillinen työryhmä. Jokaiselle nuorelle tehdään hoitosuunnitelma, jonka lähtökohtana on nuoren omat tarpeet ja kasvun sekä kehityksen tukeminen. Hoidon tavoitteena on syömisen ja syömiskäyttäytymisen normalisoituminen ja nuoren elämänhallinnan palautuminen. Hoitoaika on keskimäärin 2-6 kuukautta.
Kokovuorokausiosastolla ja päiväosastolla potilaan syömiseen totuttaminen ja ohjaaminen perustuvat hoitajien ja muiden ammattilaisten tukevaan otteeseen ja heidän osallistumiseen ruokailussa. Nuoret syövät osastoilla normaalia ruokaa ravitsemusterapeutin laatiman ateriasuunnitelman mukaisesti. Nuoren kunnon kohetessa vastuuta omasta ruokailusta lisätään vähitellen samoin kuin liikuntaa, koulunkäyntiä ja kotilomia.
Päiväosasto
Ulfåsan päiväosasto kuuluu HUS Lasten ja nuorten sairaalan nuorisopsykiatristen keskitettyjen palvelujen yksikköön ja siellä hoidetaan alle 12-17-vuotiaita syömishäiriöistä kärsiviä nuoria arkisin kello 8-16. Osastolla on kuusi potilaspaikkaa. Osastolle tullaan aina lääkärin lähetteellä esim. poliklinikalta tai osastolta.
Nuorille on järjestetty sairaalassaoloaikana peruskouluopetus Helsingin kaupungin ylläpitämässä sairaalakoulussa.
Lastenpsykiatrian yksiköt
Lastenpsykiatriassa potilaita hoidetaan noin 12 ikävuoteen saakka. Sen jälkeen potilaat hoidetaan nuorisopsykiatrisissa yksiköissä. Lastenpsykiatriassa hoidon piiriin kuuluu koko perhe. Lastenpsykiatrian vastualueella on osastotoimintaa Lastenlinnan, Auroran ja Jorvin sairaaloissa sekä Klondyken kiinteistössä Vantaalla. Avohoitotoimintaa on useissa muissakin paikoissa.
Helsingin yksiköt Lastenlinnassa ja Aurorassa vastaavat Helsingin, Hyvinkään, Lohjan ja Porvoon alueiden kaikesta lastenpsykiatrisesta osastohoidosta sekä Jorvin, Peijaksen ja Länsi-Uudenmaan alueiden vaativimmista eli ns. eritistason palveluista.
Lastenklinikalla sijaitseva päivystyspoliklinikka vastaa koko HUS-alueen lastenpsykiatrisesta päivystyksestä. Osastohoidon lisäksi lastenpsykiatrian vastuualueella on muuta avohoitojärjestelmää täydentäviä, etenkin vaativia avohoitopalveluja.
Tahdonvastainen hoito
Alaikäisen pakkohoidon perusteeksi riittää epäily vakavasta mielenterveyshäiriöstä. Tällöin voidaan tehdä tarkkailulähete M1, jonka aikana selvitetään potilaan kunto ja arvioidaan tahdosta riippumattoman hoidon tarve. Pakkohoito on aina lopetettava heti, kun sen kriteerit eivät enää täyty.
Alaikäisen potilaan mielipide hoitotoimenpiteeseen on selvitettävä silloin, kun se on hänen ikäänsä ja kehitystasoonsa nähden mahdollista. Jos alaikäinen ikänsä ja kehitystasonsa perusteella kykenee päättämään hoidostaan, häntä on hoidettava yhteisymmärryksessä hänen kanssaan.
Jos alaikäinen ei kykene päättämään hoidostaan, häntä on hoidettava yhteisymmärryksessä hänen huoltajansa tai muun laillisen edustajansa kanssa.
Alaikäisen tai 6 §:n 2 momentissa tarkoitetun potilaan huoltajalla tai muulla laillisella edustajalla ei ole oikeutta kieltää potilaan henkeä tai terveyttä uhkaavan vaaran torjumiseksi annettavaa tarpeellista hoitoa. (9.4.1999/489)